Rách chóp xoay vùng vai là tình trạng đứt một phần hoặc hoàn toàn gân cơ thuộc nhóm cơ chóp xoay. Nguyên nhân rách cơ chóp xoay thường do chấn thương và thoái hóa. Do đó, nếu không được thăm khám và điều trị kịp thời, bệnh có thể để lại các biến chứng như lỏng khớp, mất vững các khớp và viêm khớp thoái hóa.
1. Rách chóp xoay là gì?
Chóp xoay bả vai gồm có 4 cơ: cơ trên gai, cơ dưới gai, cơ dưới vai, cơ tròn nhỏ. Bốn cơ này bám vào đầu trên xương cánh tay tạo thành một cái chóp, gọi là chóp xoay.
Rách chóp xoay thường gặp ở những người trên 40 tuổi do thoái hóa các cấu trúc gân hoặc thiếu tập thể dục, nhưng cũng có thể xảy ra ở những người trẻ do chấn thương. Các chấn thương sau đây dễ dẫn đến rách chóp xoay:
- Té trong tư thế cánh tay dang rộng.
- Nâng vật nặng qua khỏi đầu từ dưới đất.
- Đưa tay ra sau đột ngột, mạnh (ví dụ như đưa tay ra lấy một vật ở ghế sau trên xe hơi).
- Liên quan đến các chấn thương làm gãy xương hoặc các động tác lập đi lập lại như công nhân làm việc thường đưa tay qua khỏi đầu như thợ sơn, công nhân xây dựng, vận động viên thể thao (bơi lội, đánh quần vợt ...)
2. Các dấu hiệu và triệu chứng của rách chóp xoay
- Đau phía trước hoặc ngoài khớp vai, lan xuống mặt ngoài cánh tay.
- Đau tăng lên khi đưa tay qua khỏi đầu và khi dạng cánh tay.
- Đau về đêm, đặc biệt khi nằm nghiêng bên vai đau.
- Yếu cánh tay.
- Có thể có tiếng kêu răng rắc hoặc ken két ở khớp vai khi vận động.
- Teo dần các cơ quanh khớp vai.
3. Chẩn đoán rách chóp xoay bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như:
- Triệu chứng lâm sàng và qua thăm khám thực thể của bác sĩ chuyên khoa.
- Chụp X-quang.
- Chụp bao khớp (qua gây tê tại chỗ và bơm chất cản quang để xác định vị trí và kích thước chỗ rách).
- Siêu âm khớp.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI).
4. Điều trị rách chóp xoay
4.1. Điều trị bảo tồn bằng cách:
- Nghỉ ngơi và hạn chế vận động đưa tay qua đầu và dang rộng cánh tay.
- Dùng thuốc kháng viêm giảm đau.
- Tiêm corticoid tại chỗ.
- Tập vật lý trị liệu để tăng cường sức mạnh các cơ còn lại.
Thường điều trị bảo tồn phải mất hàng tháng để bệnh nhân tập luyện giúp phục hồi sức cơ để đạt được sự vững khớp.
4.2. Phẫu thuật
Phẫu thuật sửa chữa chóp xoay phụ thuộc vào kích thước, hình dạng và vị trí rách. Nếu rách bán phần, chỉ cần cắt lọc làm gọn lại chỗ rách. Nếu rách lớn gần hoàn toàn gân cơ thì phẫu thuật khâu lại 2 bên gân bị rách. Nếu rách sát chỗ gân bám vào lồi củ lớn xương cánh tay thì khâu đính gân trực tiếp vào xương. Mục tiêu là phải giúp bệnh nhân giảm đau và phục hồi chức năng chóp xoay.
Điều trị hiệu quả tối ưu nhất hiện nay là nội soi khâu gân chóp xoay, có thể kết hợp mở rộng khoang cùng vai và tập vật lý trị liệu tích cực sau mổ.👉 Hãy đến ngay cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời! Chăm sóc sức khỏe là bảo vệ chính mình và cộng đồng!
💪 Phòng khám đa khoa Anh Dũng là địa điểm uy tín trong thăm khám và điều trị bệnh.
#Ráchgâncơchópxoayvai ,#đa khoa anh dũng